您现在的位置:首页 > >

关于评价高密度脂蛋白胆固醇直接测定法试剂的意见_论文

发布时间:

维普资讯 http://www.cqvip.com 临床检验杂志 20 02年第 9 2 , 0卷第 2期 文章编号 :0 1 6 X[0 2 0   110   10  4 2 0 }20 2  2 7 C iee o r l { l il a oaoyS i c.0 2 Vo 2 , o 2 hn s Jun 。 Ci c   b rtr c ne2 0 , l 0 N .   a n aL e     中国分 类号 :4 6 1 R4 .   文献标识 码 :   B 11 2  关 于评 价高 密度 脂 蛋 白胆 固醇直 接 测定 法 试 剂 的意 见  张世俊 , 张金 树 , 高德路 ( 中国人民解放军第 35 0 医院检验科 , 北京 101) 007  关键 词 : 高密度脂蛋 白胆 目醇 ; 匀相直接l 定法 ; 法评价  驯 方 高密度脂 蛋白胆 固醇 ( L—C 的匀相直 接测定 法 ( 闭] )   F简称直 接法 ) 有不需 要血 清标 车预处理 的 优点 . 于直接  适 宜用于准确性的对 比。商 品校准 物 只能用 于特定 的分 析系  统 , 持定的试剂 和仪嚣 相配 套 . 于 异源 系统分 析常能 造  与 用 成结 果的偏 差 J  。 1 5 对比实验 只用 7份正 常血 清 . . 不符台 规定 要求 =不 同  方法( 商品 ) 间比较必须 有一定 数量 I )   厦 T g高 低  - LC、 g H  i r 不等的标本 , 据美 国 临床 实验 室标 准 委 员会批 准 的指 南  根 E -   J P9A 3   规定 为 4 0份 . 国临床 检验标 准专业 委员会也 按  我 此执行。   上自动分 析仪检测 , 为广大检验人员所 乐于采用 :直接法 中  的抗 体包 裹法 . 由于需要特异性抗 体 , 采用者不 多 . 目前多用  的是三类方法 , 即选 择性 抑制法 ( I ) 酵修饰 法 ( M 法 ) S法 、 E   聂消际 法。文献 中对这类试剂 的评 价报告不 少, 但实 验结果  与意见不 完全一致 . 因此对这类 试剂的评 价 和选 用 , 仍是 当  前备受关 注的问题  1 与《 两种直接 测定高 密度脂 蛋 白胆 周醇 的方法 与沉 淀法  的对 比》 的讨论  16 由于缺乏精密度 、 . 线性 、 最低 检测下限 以及抗干扰能 力  的分析实验 数据  也使作者的对 比结 果不能得 出 E 法忧 于  M 法 的结论 :   我们读了贵刊屈步 华等 “ 种直 接测 定 H LC的方 法  两 D- 与沉 淀法的对 比” …一文后 , 觉得从实 验设计 、 结果及讨论等  方面, 有不少值得 商榷 的问题 。为 了共 同切磋 , 特提 出我们  的看法。   17 讨论中也存在一些问题 。作者 只引用 了少 数与作者 意  . 见 一致的文章 ¨ ,   未免有偏性 :表 1列举 了近年来 国外文  献的评价结 果 . 以看出上述作者评 价的 E 法 并非完全符  可 M 合美 国胆 固醇教 育计划 【 C P 对 实验 室准 确性 的要 求 . I NE ) s  11 用 自制纯 高密 度与低 密 度脂 蛋 白( L、 D ) . HD L L 与所 选  两种试剂 反应 . 用来评 价两 种方法 的特异性 . 虽具有 一些参  考价值 . 但不代 表血清中 卜 ) ⅡL与 L L的实际情 况 。血脂 分  D 析 中存 在基质效应是众所周知 的, D - H LC直接法测定 中同样  存 在基 质效 应 】 。合理 的做 法是 用新 鲜 血 清作 H L C与  D— L b准确定值 后观察与不 同试剂反应的差异 , D 也可  考虑将  不 同量 的纯 H DL与 L DL加人新鲜 血清 中( 总含量 不超过方  法 的线 性范围) 观察脂蛋 白在血清中的反应情 况。   12 屈步华文 中所用 S 试剂不 指 明厂名 、 号是 不 妥的。 . I 批   法与 E M法 不相上下 。在 不 同实验室 中 即使用 同种试 剂 也  可得 出不同 的评 价 , 其原 因是多 方 面的 . 牵涉 到所用 试剂质  量、 设备条 件 、 实验设计  技术人员 素质丑 管理等 综合 因素。   Wa c mi k等【 近期的一篇综述 报道 了 H L c测定方 法从超    D  离心 到匀相 法 的演 化 . 选择 了具有 代 表意 义 的 B 公 司的  M E 法和 日本第一化学药 品株式会社 ( 下简 称一化 ) 法 , M       从 持异性 、 干扰性 等诸 多方面 对两 法均 给予 了肯定评 价 、 抗   同时认为试剂厂家 针对特殊标本 ( 高脂蛋 白血症 Ⅲ型和相 差  疾病) 应进一步改善试剂性能 。   表 1 文献报告的方法 比较 结果  不 同生产厂商 的试剂虽属同类方法 . 配方 与使用性能方 面  但 会有很大差异 :商品试剂之间的评价 不等 于方法 间的评价 .   所  一种方 法不应该 只检测一种商品 , 是应尽 可琵地多收  而 集一些 国内外同类 商品试 剂 比较 , 括名牌 产 品及其 他 , 包 尤  其是 当前尚未提 出试剂 组成最适 化 及厂家 相互 之间保 密的  情况下 , 有的公司 不同批 号之间 就有 差异 ; 有些 公 司正在推  行改进后的试剂 , 市场 上会 可能 同时 出现 同一公 司 不 同“ 版  本  的试剂盒 。作为方法学的评价应 该在试 剂 的选 择上更 为  慎重和周全:因而 我们 以为 该 文只能 说 明 B 公 司 的 EM  M 法试剂与作者 自选 的沉 淀法相 符 , 而某 一 进 口 S 试剂与作  I 者的沉 淀 法 不符 , 不 能 得 出 E 法 优 于 s 但 M I法 的 结 论 。   ( :


热文推荐
猜你喜欢
友情链接: 工作计划 总结汇报 团党工作范文 工作范文 表格模版 生活休闲